صفحة 2 من 4 الأولىالأولى 1234 الأخيرةالأخيرة
النتائج 11 إلى 20 من 39
 
  1. #11
    مراقبة الأقسام العامة
    أمـــة الله غير متواجد حالياً
    رقم العضوية : 15
    تاريخ التسجيل : 1 - 10 - 2007
    الدين : الإسلام
    الجنـس : أنثى
    المشاركات : 14,900
    شكراً و أعجبني للمشاركة
    التقييم : 10
    معدل تقييم المستوى : 32

    افتراضي


    ( 9 ) الأعراض المرضية
    الأعــــراض الـمـــرضـيـــــة لـلـنــــوع الأول لـلـســكــــري تـظـهـــــر عـلــــى الـمــريــــض بـشـكــــل ســـــريــــع ومـفـاجــــــئ ، فـعـمـلـيــــــة تــدمــــــــيــر خـــــــلايــا الـبـنـكــــــريــــاس تـسـتــغـــــرق أشــهـــــر أو سـنــــــوات بــــــدون أي إحـســــــاس مـــــــن الـمــــــريــــض بـمـــــا يـجـــــري داخــــــــل جـسـمـــــــــه ، فــالـخــــــلايــــا الـمـتـبـقـيــــــــة تـعــمــــــــل بـكــــامـــــل طـاقـتـهـــــــا لـتـعـــــويــــــض الـخــــــلايـــــا الـمـعـطــــــوبــة ، ولـكـــــن عـنــــــدمـــا يـصـــــــل الـتـــدمــــــيــر إلـــــى نــســبـــــة ( 80-90% ) مـــــــــــن الــخـلايـــــــــا ، لا تــســتــطــيـــــع الـبـنـكــــــريــــاس الـقـيــــــام بــإنــتـــــاج كـمـيــــــة كـــافــيـــــــة مــــــن الأنـســـــــولــيــن , وبـــــــذلــك تـظــهــــــــر عـــــلامـــــات تـحـــــــذيـــــريــــة ومــــن ثـــــم الأعـــــــــراض الـمـــرضــيـــــــــة .

    والــتــي تـتـــــركــز فـي مــا يـلي :
    o زيــــــــــــــــادة عــــــــــــــدد مــــــــــــــــــرات الـتـبــــــــــــــــــــول :
    ارتـفــــــــــاع مـسـتــــــــــوى الـسـكـــــــــــر فــــــــــــي الـــــــــــــدم أعـلــــــــــى مـــــــــن مـقــــــــدرة الـكـلـــــــــــى عـلــــــــــــى الـسـيـطــــــــــرة عـلـيـــــــــه وامـتـصــــــــاصــــه مـــــــــــرة أخــــــــرى لـمـجـــــــــــرى الــــــــــدم ، وعــلـيـــــــــــه فـــــــــإنــــــه يـفـقــــــــــــــد مـــــــــع الـبـــــــــول حـــامـــــــــــلاً مـعـــــــــــه الـكـثـــــــيـر مـــــــــــن الـســـــــــــوائـل ( الـمــــــــاء ) ، لـــــــــذلــك تـــــــــزيد عـــــــــدد مــــــــــرات الـتـبـــــــــول، ويـكــــــــــون الـبـــــول حـلــــــو الـطـعـــــــــــم لـمــــــــــا يـحـتــــويــــــــه مــــــــــــن الـسـكــــــــــر

    o حــــــدوث الـتـبـــول الـلـيـلــي الا إرادي :
    حــــــــدوث التــبـــــــــــــول الـلـيــــــــلــــــي إلا إرادي لـــــــدى الأطـفــــــــــال بــعـــــــــد فــــــــــتــرة مـــــــــن تـحـكـمـهــــــــــم فـيـــــــــــــه ، حـيــــــــــث تـــــــــــزيـــد كـمـيـــــــــــة الـبــــــــول بـحـيـــــــــث لا يـسـتـطـيــــــــع الـطـفـــــــــــل الـسـيـطـــــــــــــرة عـلـيـهــــــــــا

    o زيــــــادة الـــعـــطـــش :
    مـــــــــــــــع ارتـفـــــــــاع الـسـكـــــــــــر وزيـــــــــادة كـمـيــــــــــــة الـبــــــــول فـــــــــإن الـجـســـــــــــم يـفـقـــــــــــد الـكــــثــيـــر مــــــــن الـســــــــــــوائـل ، ويــقـــــــــــل الـمـخـــــــــــــزون ، وفــــــــــي مـحـــــــــــــاولــــــة مــــــــــــــــن الـجـســــــــــــــم لحـفــــــــــــــظ تــــــــــــوازن الـســــــــــوائــــــــــــل داخــلـــــــــــه فـــــــــإنـــــــــــــه يـقـــــــــــــوم بــإرســـــــــــــــال إشــــــــــــــــارات تـنـبـيـهـيــــــــه إلــــــــى مــــــــركــــز الـعـطـــــــــــش فــــــــــــي الـمــــــــــخ لـحـــــــــــث الإنـســــــــــــان عـلــــــــــى تـنــــــــــــــاول الـســــــــــــوائل ، وتـظـهـــــــــــر عـلـــــــــــى الـمــــــــــريــــــض أعــــــــــــراض الـجـفـــــــــــاف وصـعـــــــــــــوبــة فـــــــــــي الـتـنـفــــــــــــس .

    o زيــــــــــــــادة الــــــرغـبـــــــــــــــة فـــــــــــي الـحـلـــــــــــويـــــــــات والـمـشــــــروبـــــــات الـغـــازيــــة

    o الـجـــــــــــــــــــــــــــــــوع الـمـفـــــــــــــرط والـــرغـبــــــــــــة الـمـتـكــــــــــــررة فــــــــي الأكـــــــــــــــل

    o فـقـــد الــوزن الـسـريع والـمـفـاجــــئ :
    الـجـســـــــم يـحـتـــــــــــاج لـلـطـــــــــــاقــــــة بـشـكــــــــــل مـسـتـمــــــــــــر فــــــــي حـيـــــــاتـنــــــا الـيــــــــــومـيــــــــة ، ومـــــــــــع الـنـقــــــــــــص فــــــــــي كـمـيـــــــــــة وعـمــــــــــل الأنـســـــــولــــــــيـن فـــــــــــــإن الـسـكــــــــــر يــــــــــرتـفـــــــــــع فــــــــــي الــــــــــدم ولـكــــــــــن لا يـسـتـفـــــــــــاد مـنـــــــــــه فــــــــــــي إنـتــــــــــاج الـطـــــاقــــــــــة ، فـيـقـــــــــــوم الـجـســـــــــم بــإنــتـــــاج الـطـــــــــــــــاقـــــــــة مـــــــــــــن مـخــــــــــــزنـــــــــــه مـــــــــــــن الــــــــــــدهــون ، وهــــــــــو مـــــــــــا يـــــــــــؤدي إلــــــــــــى نـقــــــــــــــص الــــــــــــــــوزن .

    o الـضـعــــــــف والإجـهـــــــاد الـعـــــــام :
    فـقـــــــــــد الـســــــــــــوائـــل مـــــــــــن خـــــــــلال الـبـــــــــــــول يــأخــــــــــــــذ مـعـــــــــــــــه الـكـثــــــــــيـر مــــــــــــن الـمـــــــــــــواد والـمـعـــــــــــــادن مـثــــــــــــــل الـصـــــــــــــوديـــــــــوم والـبـــوتــاسـيـــــــــــوم والـمـغـنـيـسـيـــــــــوم وغـــــــــــيـرهــــــا ، هــــــــــــــذه الـمـعـــــــــــادن مـهـمـــــــــة لـلـجـســــــــــم ، ونـقـصـهــــــــــا يــــــــــؤدي لـلـكــثـــــــــــيـر مـــــــــــن الأعـــــــــــراض مـثـــــــــــل تـقـلــــــــــــــص الـعـضــــــــــــلات والـضـعـــــــــــف مـــــــــــع الإجـهـــــــــــاد الـعـــــــــــــام والإرهــــــــــــــــــــــــــاق .

    o زغــلـلــــــــــــــة الـعــيـنـــــــــيـــن ومـشــــاكـــــل الــــرؤيــــة :
    عـــــدســــــــة الـعـــــــــــــيـن تـتــــــــــــــأثـــر بــارتـفــــــــــــاع مـسـتــــــــــــــوى الـسـكــــــــــــر فـــــــــــي الــــــــــــدم كـمـــــــــــــــــا الـجـفـــــــــــــــــاف الـــــــــــــــــذي يـتـبـعـهـــــــــــــــا ، فــيـتـغـــــــيــر شـكـلـهــــــــا وهـــــــــــو مــــــــــــا يـــــــــــؤدي إلـــــــــــــــى عـــــــــــــــدم وضـــــــــــــــوح الـــــــــرؤيـــــة والــــــــــــزغـلـلـــــــــــــة ، كـــــــمــــــــــا تـــــــــزيـــد الـمـشــاكـــــــــــل مــــــــــــع تــقـــــــــدم الـحــــــــــــــــالــة .

    o زيــــادة حـــــــــــدة الـطـبــــــــع والـتـهـيــــــج :
    مـــــــــــــــع ارتـفـــــــــــــاع مـسـتـــــــــــــوى الـسـكـــــــــــر فـــــــــــــــي الـــــــــــــدم والجـفـــــــــــــاف والـتـغــــــــــيـرات الـكـيـمـــــــــــاويـــــــــة الأخــــــــــــــرى فـــإنـهــــــــــــــا تـــــــــــــؤثـــــــــــــــر عـلـــــــــى عـمـــــــــــل الـجـهــــــــــــاز الـعـصـبـــــــــــي وتـــــــــــوازنــــــــاتـــــــه ، فـــنــــرى زيــــــــــــادة حـــــــــــــدة الـطـبــــــــــــع وســــــــــــرعـــــــــــة الـتـهـيـــــــــــــج والـتــــــــــــأثــر ، قـــــلــــــــة الــــــــتـركــــــــــيـز والـخـمـــــــــــول ، وقــــــــــــد تـصـــــــــــــل إلــــــــــــى مــرحـلــــــــــــة الـغـيـبــــــــــــــــــــــوبــــــــــــــة .

    o الــــخـــمــــــــــــــــــول والــــبــــــــلادة
    o ســــــــــــــــوء الـنـتـائــــــج الـمـــــــدرسـيـــــــــة
    o فـــــــي بـعـــــــــــــض الـحـــــــــــالات الـحــــــــــادة يـكــــــــون هـنــــــــاك غـثـيــــــــان وولإسـتــفــــراغ
    o فـــــي بــــعــــــض الـــحــــالات الـشــــــــــديدة قـــــــــــــــــد يـــكـــــــــون هـنـــــــــــاك غـيـبـــــوبــــــــــة
    وفــــقـــــــــــــد الـــــوعــــــــــــي ، وقـــــــــــد تــكـــــــــــون هــــــي الـعــلامـــــــة الأولــى لـلـمـــــــــرض
    .

    مــع الارتـفــــــــاع الـمـسـتـمـــــــــر فــــــــي مـسـتـــــــوى الـسـكــــــر فــــي الــدم لـمـــدة طـــويــلـــة وحـتـــى مـــــع أخـــذ عـــلاج الأنـســـولـــيـن ، فــــإن هـــــذا الارتـفـــــاع يـــــؤدي إلـــــى مـشـــاكـــل عـلـــى الـمــــــدى الـطـــــويــــــــــل .

    وســـــــــوف يكون حـــــــديـثــــنــــا بـــــــإذن الله تــعــــــالى
    o الـتــشـــخـــيــــــــــــــص

    يتبع بعون الله





  2. #12
    مراقبة الأقسام العامة
    أمـــة الله غير متواجد حالياً
    رقم العضوية : 15
    تاريخ التسجيل : 1 - 10 - 2007
    الدين : الإسلام
    الجنـس : أنثى
    المشاركات : 14,900
    شكراً و أعجبني للمشاركة
    التقييم : 10
    معدل تقييم المستوى : 32

    افتراضي


    ( 10 ) التشــــخيص
    مـــــــــن الـمـهــــــم اكـتـشــــاف حــــــالات الـنـــــــــوع الأول لـلـسـكــــــري قـبـــــــل حــــدوثـهــــا فـــــــــــي مـحـــــــاولــــة لـمـنـعـهــــــا مـــــــــن الـحــــــــدوث مـــــــا أمـكـــــــن ، ولـكـنـهــــــا عـمـلـيــــــة لـيــســــــت بــالـسـهـلـــــــــة ، فــالـعــلـمـــــاء مـــــــا زالـــــوا يـبـحـثــــــــون عــــــــــن طــــريـقـــــــة سـهـلـــــــة وغــــــــــيــر مـكـلـفــــــــة لـلـكـشـــــــف عـلــــــى الأشـخـــــــاص الـــــــــــذين لــديـهــــــــم عـــــــــوامــــــل الـخــطـــــر ، ولــكـــــــــن لـــــــم يـتــــــــم ذلــــك والأبـحــــــــاث مــــــازالـــــت مـسـتـمـــــــرة ، والـطــــــــــريـقــــة الـمـتـبـعـــــــــة حـــالــــيـــــاً هـــــي الـكـشــــــــــف عــــــــــن وجـــــــود الـمـضــــــــادات الـــــــذاتــيــــــة مـثــــــــــــــل ( Glutamic acid decarboxylase Tyrosine phosphatase 1A2 ) , وهـــــــذه الـمـضـــــــــادات تـقـــــــــــوم بـمـهـــاجـمـــــــــة الــــــبـروتـيـنـيـــــات فـــــــي خـــــــلايــا الـبـنـكــــــريــــاس ومـــــــن ثـــــــم تــدمـــــيــرهــــا ، ولــكـــــــن اكـتـشـــــــاف تـلــك الـمــــــــواد لا يـعـطـيـنـــــــا الـتـشـخـيــــــص الـــدقـيــــــــق ولـكـــــــن احـتـمـالـيــــــة عـالـيـــــــــــة لـحــــــــدوث الـمــــــــــرض ، وبــذلــك يـمـكـــــــــن مـتــــــــابـعـــــــــة الـحـــــــــالات بـشـكـــل دقـيــــــــــــــق .

    تـشـخـيــص حــــالات الـنــــوع الأول لـلـسـكــــري :
    وجــــــــــود الأعــــــراض الـمـــرضـيـــة قــــــــــد يـكـــــون كـافـيـــــاً لـلـــوصـــول لـلـتـشـخـيــــــــــص ، وأثـبـــــــــاتـــــــه بـتـحـلـيــــــــل سـكـــــــر الـــــدم .
    ولـــــــكـن خــــــــلال مـتــابـعــــــــة حـــــالــة الـسـكـــــري فـقــــــد يـحـتـــــــاج الـمــــريــــض لأجــــراء بـعض الـفـحـــوصــات مـثـــــل :
    oســــكـــــر الــــــد م الـــصـــائــــــــم
    o قــــــدرة تـــحـــمـــــــــل الـــســــكــــر - لــلـحــــوامـــــل
    o تـــحــــلــــيــــــل تـــســـــكـــــــر خــــضــاب الـــدم
    o الــتــحــالـــيـــــل الــمــســحــيــة لاكـتـشـــــاف الأعـــــراض والـمـشــاكـــــل الـمـصـــاحـبــــة لـلـسـكـــري

    1 - ســـــكـــــر الـــــــــــدم الـصــــائــــــــم :
    o هــي الـطـــريـقـــــة الـسـهــلـــــة والـبـسـيـطــــة الـتــي أتـفــق الـمـتـخـصـصـيــن عــلــى اسـتـخـدامـهـا
    o يـجـرى تـحـلـيـل لـمـسـتــوى الـسـكـر فـي الـدم بـعـد الـصـيــام عـن الأكـل والـشـرب لـمـدة ثـمـان ساعـات
    o الـمـسـتـــوى الـطـبـيـعـي لـسـكـــر الـدم الـصــائـم هـــــــــــــو ( 110 مجم/ دسل .... 6,1 ملي مول/ لتر )
    o الـمـسـتــوى ( 110-125 مجم/ دسل .... 6,1- 6,9 ملي مول / لتر ) يـعـتـبر عـلامــــــة خـطــــــــــــــــر،
    وخصوصــاً فــي الـنــوع الـثــاني لـلـسـكـري ، وهـو مـا يـحـتـاج لـعــلاج بـالـتـغــذيــة والـنـشـاط الـبدنــي.
    o الـمـسـتــوى أكـثــر مــن ( 126 مجم/ دسل .... 7 ملي مول / لتر ) فـــــــي يـومــــــيــــن مـخـتـلـفـــــــين،
    يـعــتـبـر عــلامـــة تـشـخـيـصـيـة لـحــدوث الـمــرض


    o وجـــود مـسـتــوى طـبـيــعــي لـمـسـتــوى الـسـكــر فــي الــدم ( الـصـائــم ) مـــــــــــع وجــود الأعــراض
    المرضـيــة لـلـســكـــري ، أو وجــود عـوامــل الـخـطـر مـثـل وجـود قـصـة مــرض الـسـكـــري فــــــــــــــي
    الـعـائـلـــة ، لا يـمـكـنـهــا اسـتـبـعــاد الـتـشـخـيــص ، ويـجــب إجــراء تـحـلـيــل قــدرة تـحـمــل الـسـكــــر .
    o هـنــاك جــدل بـيــن الـمـتـخـصـصـيــن حــول الــرقـم الــذي يـعـتــبـر هـــــــــــــــو الحــــد الـفـاصــل بـيـن
    الـطـبـيـعــي والـمـريـــــض ، فـالـــرقــم ( 126 مجم / دسل ) يـضــــع الـكـثــيــريــن فـــــــــــــــــي قـائـمــة
    مــرضــى الـسـكــري ( الـنـــــوع الـثـانـــي ) ولـيــس لـديـهـم قــابـلـيــة لـحــدوث الـمــرض ، وفــي نـفــس
    الـوقــت فــــإن الـــــرقم الـمـحـــدد يـجـعـلـنـــا نـفـقــــد الـكـثـــيـر مــــن الأشـخــــاص الـــذيــن لــديـهــــــــم
    مـسـتـــــــــوى طـبـيـعــي لـسـكـر الــدم وقـابـلـيــة عـالـيــة لـحــدوث ( الـنـــوع الأول ) لـلـسـكـــري ، كـمـا
    أن هــذا الـرقم لا يـعـطـيـنــا مـعــرفــة بــالأشـخــاص الــذين لـديـهـــم قـابـلـيــة لــحــدوث الأعـــــــــــــراض
    الـقـلـبـيــــــــــــة أو الــــوفـــــــــــــــــــاة .

    2 - قــــــــدرة تـحـمــــــــــــل الـسـكــــــــــــر :
    يـعـتـقـــد الـكـثـــيـر مــن الـمـتـخـصـصــيـن أن تـحـلـيــل قــدرة تـحـمــل الـسـكــر مـهـم كـتـحـلـيــل أولــي ( بـــدايـــــة ) لـتـشـخـيــص حــالات الـسـكــري قـبــل ظـهــور الأعــراض الـمــرضـيــة كـمــا فــي بـدايـاتـهـــا ، وخـصـوصــاً الأشـخــاص الــذين يـكــون مـسـتــوى الـسـكــر الـصــائـم فــي الــدم طـبـيـعـيــاً ولـديـهــم قـابـلـيــة وعــوامــل الـخـطــر لـحــدوث الـسـكــري , وهــذا الـتـحـلـيــل أكــثـر تـأكـيــداً مــن تـحـلـيــل الـسـكــر الـصـائــم .


    ويـجــــــري هــــــــذا الـتـحـلـيـــــل كــمـــــا يــلـــــــي :
    o يــجــــــرى تـحـلـيــــــل سـكــــر الــــدم الـصـــائــــــــــــم ( بـعــد ثـمــانــي ســاعــــات مــــن الـصـيـــــام )
    o يـعـطــى الـشـخــص كـمـيــة مــن مـشــروب يحـتــوي عـلـى الـسكــر ، الـكمية تعتمد علـى الـعمـر والــوزن
    o بـعـــد ذلــك يـجــرى تـحـلـيـل سـكــر الــدم عـلـى فـتـرات مـحـددة ( سـاعــة ، سـاعتـيـن ، ثـلاث ساعـــات)
    o عـادة يـرتـفـع مـسـتـوى الـسـكـر فـي الـدم فـي الـساعـة الأولـى، ويـنـخفـض مـرة أخـرى بـعـد سـاعـتـيــن
    o في الأشخاص المصابين بالسكري أو لديهم قابلية لحدوثه، فإن الارتفاع في مستوى السكر في الدم في
    الساعة الأولى يكون عالياً، ويستمر مستواه عالياً في الساعة الثانيـــة ( 200 مجم/دسل .... 11،1 مل مول/ لتر)
    أو أكثر
    o يــلاحــظ إجــراء هــذا الـتحلـيـل بـكــثـرة عـلـى الـحــوامـل الـذيــن لـديـهـم قـابـلـية لحـدوث سكـر الحـمــل

    3 - تـحـلـيــــل تـســكــــــر خـضـــاب الــــــدم ( Glycosylated hemoglobin ) :
    هـــنـــاك بـروتـيـنـيــات معـيـنـــة فــي خـضــاب الـــدم ( الـهـيـمـوجـلـوبــيـن ) وداخــل كـريات الـدم الحمراء
    تـتـغــير مــع الارتفاع المستمر في مستوى سكر الدم، وهذا التحليل يعرف باسم( Hemoglobin A1C )
    o هــــــــذا الـتحـلـيـــــل يـجـــــــــــرى فــــــــي أي وقـــــــــــت ولا يـحـتــــــــــــاج إلـــــــــــى الـصـيــــــــام
    o هـنــــا الـتـحـلـيــل لا يـتـأثـر بـمــا أكــل الـمـريــض ، أو مـسـتــوى سـكـر الــدم الصـائـم فــي ذلـك اليـــوم
    o يـعطي صـورة عن التحكـم في مستـوى السكــر فـي الدم لمـدة طويلـة تصـل إلـى ثـلاثـة أشـهـر أو أكـثـــــر
    o لا يـسـتخـدم هذا التحليل لمعرفة التشخيص، لذلك لا يتم إجراءه، ولكن لمعرفة مقدار التحكم في مسـتــــوى
    الـسـكــر
    o قـيـاس الـنـسـبـة يـعـطـي احـتـمـالـيـة عالية عن المشـاكـل المتوقـعـة في المستقبـل لدى مرضـى السكــري
    o تـغـيـير الـنـسـبـة أكـثــر مــن ( 1% ) عـن الـمـسـتــوى الـطـبـيـعــي يـعـطــي الـتـشـخـيــص بــوجـــــــــود
    الـسكـري فــي ( 98% ) مـن الـحــالات، ولـكـن الـتـحـلـيـل الـطـبـيـعــي لا يـنـفــي ويـسـتـبـعــد الـتـشخـيص
    بـوجــود الـمــــــرض
    o إذا كـان تشخيـص السكـــــري مؤكــــداً، ونسبـة هـذا التحليل طبيعيــــة ، فــــإن احـتمـالـيــة الـمـشـاكـــــل
    الـمـتوقـعــة فــي الـمـسـتـقـبــل ضـعـيـفــة

    4 - الـتـحالـيـل الـمـسـحـيـة لاكـتـشاف الأعـراض والـمشـاكـل المـصاحبـة لـلسكــــري :
    هـــي بـعــض الـتـحـالـيــل والـكـشـوفــات الـتــي تجـرى بـشكــل دوري مـنتـظــم لـمعــرفــة احتماليـة وجــود مـشـاكــل ومـضـاعـفــات الـسـكــري، فــي مـحـاولــة لـلـسـيـطــرة عـلــى تـلـك الـمـضـاعـفــات فـي مـراحـلـهــا الأولــى .
    وعــلاجــهــــــــا مـــــــا أمـكـــــن ذلـــك ، ومـــــــــن أهـمـهـــــــــا :
    o إجـــــــــراء قـــيــــــاس ضــغــــــط الـــــــدم
    o قـــــيــــاس مــســتــوى الــكــــــــولــيــســتــــــــرول والـــدهــنـيـــــات فـــــي الــــــــــدم
    o إجـــــراء تـخـطـيــــط الـقـلـــــب الـكـهـربـــــي
    o تـــحــلــيــل الــبــــول لـمـعـــــــرفــــــة وجـــــــــود الـبــــروتــيــنــيـــــات الــصــغــــــــــــيــــرة
    o قــــــيـــاس مــــســتـــوى هــــــرمـــــون الـغـــدة الـــــدرقـيـــــــــــة
    o فـــــــحـص قــــاع الـــــعـــــيـــن

    وســـوف يكون حـــــــديـثــــنــــا بـــــــإذن الله تــعــــــالى
    o نـــــوبــــــــات انـخـفـــــــاض مـسـتــــــــوى الـسـكــــــــر فــــــــــي الــــدم





  3. #13
    مراقبة الأقسام العامة
    أمـــة الله غير متواجد حالياً
    رقم العضوية : 15
    تاريخ التسجيل : 1 - 10 - 2007
    الدين : الإسلام
    الجنـس : أنثى
    المشاركات : 14,900
    شكراً و أعجبني للمشاركة
    التقييم : 10
    معدل تقييم المستوى : 32

    افتراضي


    ( 11 ) الـتــشـــخـــيــــص
    نوبات انخفاض مستوى السكر في الدم ( Hypoglycemia )
    تـحـــدث نـــوبـــــــــات انـخـفــــاض الـسـكـــــر فـــــــــي الــــــــدم عـنــــــدمــــــا يـصـــــــل مـسـتـــــوى أقـــــــــل مـــــــــن الـحــــــــد الـطـبـيـعـــــي ( أقل من 50 ملغم/ديسيليتر ) مـــــــع ظـهـــــــور بـعـــــــض الأعـــــــــــراض أو فـــــــــــي غـيــابـهــــــــا أحـيــــــــانــــا ، ويـكـــــثــر حــــــــــدوث هــــــــذه الـنـــــــــــــوبـــات لـــــــــدى الأشـخــــــــــاص الـــــــذيــــن يـسـتـخـــــــــدمـــون الـعــــــــــلاج الـمــــركــــز بــالأنـســــــــولــــــيــن ، كـمــــــــــا يـحـصــــــــل لـــــــــدى جـمـيــــــــــع مـــــــــرضـــــــى ( الـنـــــوع الأول ) لـلـسـكـــــــــري بــنــســــــب مـخـتـلـفــــــــــة

    مـا هـــي أسـبــاب نـــوبــات انـخـفـــاض الـسـكـــر ؟
    o زيــــــــــــــــــــــادة جـــــــــــــــــــــرعـــة الأنـســـــــــــولين عــــــــــن طــــــريــــــــــق الـخـطـــــــــــــــــــأ
    o عـــــــدم مـعــــــــرفــــــة الـمــريــض بـــالـحـالـــة أو أعــراض انـخـفـــــاض الـسـكـــر فـــــي الــــــــــــدم
    o نـقــــــص كـمـيـــــة ونـــــوعــيــــــــــة الـغــــــــــذاء الـــــــــــذي تــنــــــــاولـــــــــه الـمـــريــــــــــــــــض
    o زيـــــــــــــــــــــادة الـنـشـــاط الـبـــــدنــي ومـمــارســـــة الــريـاضــــة بـشـكــــل أعـنـــف مــن الـمـعـتــــاد
    o اســتـــــــــــــخــــدام بـــــــعـــــض الأدويـــــة

    مـــا هــي أعـــــراض نـــــوبــــات انـخـفـــــــــــاض الـسـكــــــر؟
    تــخــتــــلــــــــف هــــــــذه الأعــــــــــراض مـــــــــن شـخــــــــــــص إلـــــــــى آخــــــــــــر وعـلــى كـــــل مـــــــــريــض ووالــديــــــه الـتـعــــــــــــرف عـلــــــــــــى الأعــــــــــراض الـتـــــــــي تـصـيـبــــه ، وعـــــــادة تـكـــــون الأعـــــــــــراض بـسـيـطــــــــة عـنـد حـــدوث انـخـفـــــــــاض بــســيـط فـي مـسـتــوى الـســكــر فــي الــدم .
    وتـتـــركـــــز فـــــي الآتـــــــي :
    o زيــادة الـتـعـــرق : تــصــبـــب الـعـــــــرق بـغــــــــــــزارة مــــــــن الـجـســــم
    o ...........................الارتـجـــــاف
    o صـــداع مـــع شـعـــــور بـالـــدوخــة
    o الإحـــــــســـــــــاس بـــــــالـــــــــــجــــــوع
    o رجــــفــــــــة مـــــــع شـعــــــــور بــالـجـــــــــوع
    o زيــــادة ســــــــــــرعـة الــتــنــفـــــــــــس
    o زيـــــادة نــبــضـــــات الــقــلــــــب - الـخـفـقــــان
    o خــــــدر الأطـــــــــراف وتــشـــنــــج الــعـــضـــــلات
    o ....................................... الــــــــوهــــــــــــن الــمــفــــــاجــــــــيء
    o قــلـــــــــــة الــــتــركــــيــز مــــــــع هـــذيــــان وتــصــــرفــــات غـــريــبـــة غـــــيــر مــألــــــوفــــــــــــــة
    o هــبــوط الـسـكــر خــلال الـنـوم يــؤدي إلـى كوابيـس وأحـلام مزعجـة - وهـي خطـرة ويجـب الأنتـباه لهــا
    o فــــــقـــــــــــــــدان الــــــــوعــــــــــي
    o الانـخـفـاض الـشديـد لمستـوى السـكر فــي الـدم يــؤدي لحــدوث بعــض الأعـــراض الـعـصـبـيـــة مـثـــــل
    الاضـطـراب، الـضـعـف الـعـام ، الـتـوهــان ، فـقـد الإحـسـاس، الـتـشـنـج، الـغـيـبـوبـة ، والـوفاة لا قـدر الله

    حــدثــــت إغــمــاءة لـلطـفــل ولا نـعــرف هـــل هــي زيــادة فــي الـسكـر أو نـقـصــه ، كـيــف نـتـصــرف ؟
    عــنــــــــد مـــــــلاحــظــــــــــة إغـمـــــــاء لـلطـفــــــل وفـقــــــــــد الــوعــــــي ، وخـصـوصــــــــاً فــــــــي بـدايـتــــــــــه وقـبـــــــــل ان يـفـقــــــــــــد الـــوعــــــــي بـالـكــامــــــــــل ، فـعـلــــــــى الـشـخـــــــص الـــــذي يـجــــــــده أعـطـــــــــــاءه الـسـكـــــــــر أو الـمـشــــــــــروب الـمـحـلــــــــى ، فــــــــــــإذا كـــــــانــــــت نـقــــــــــــص ســكـــــــــــر وهــــــــــي الأخـطــــــــــــر فـســـــــــــــوف تـســــــــــاعـــــــــــــده ، واذا كـــــــــــــان زيـــــــــــــادة فــــــــــــــــي الـسـكــــــــــر فـلـــــــــــــن تـكــــــــــــون ذات تـــأثـــــــيــر كـبـــــــــــــيــر عــلــيـــــــــــــــــه .

    مــــــــــــــــــــــــــا هــــــــــــــــو عـــــــــــــــــــلاج نـــــوبــــــــــــــات انـخـفــــــــــــــــــاض الـسـكـــــــــر ؟
    مــرضـــــــــــــــى الـسـكـــــــــــــري عـلـيـهـــــــــــــــم مـعـــــــــــرفــــــة أعـــــــــــراض انـخـفـــــــــــاض نـسـبـــــــــــــة الـسـكــــــــــــــــر فــــــــــــي الـــــــــــدم وكـيـفـيـــــــــــــة الـتـعــــــــامــــــــل مـعـــــــــــه ، كــــمـــــا عـلـــــــــــى الـعـــائـلـــــــــــة والأصــــــــدقـــــاء مـعــــــــــرفـــــة تـــلــــك الأعــــــــــــــــــراض لـمــســــــــــــــــاعــــدة الـمـــــــريــــض عــنــــدمـــــــــا يـفـقـــــــــــد قــــــــــدراتــــه أو يـصــــــــــــــاب بـغـيـبـــــــــوبــــة ، كـمــــــا يـنـصــــــــــــح مــرضـــــــــى الـسـكــــــــــري بـمـتـــابـعــــــــــــــة مـسـتــــــــوى الـســكــــــــــر فــــــــي الــــــــــدم أربــــــــــــع مــــــــــــرات يـومـيــــــــــاً وخـصـــوصـــــــــاً الأشـخــــــــــــــاص الـذيـــــــــــن يـفـقــــــــدون الــقـــــــــدرة عــلــــــــى الإحـســــــــــاس بــأعــــــــــــراض نـقـــــــــــــص الـسـكـــــــــــر .
    ومــــــــــــــــــــــن أهــــــــــــــم نـقـــــــــــــــــــاط الــــــــــــوقـــــــــــايــــة والـعـــــــــــــــــــــــــــــــــــلاج :
    o يجـــــب عــلـــــــــى الـمــريــض وضـــع أســــــوره تـوضــــح إصـابـتــه بـالـسـكـــري ، كــمــا حـمــل كـــرت يـوضـــح الـحـالـــة وكـيـفـيـــة الـتـعـــامــــل مــع حـــالات الـطـــوارئ
    o تـكـمـــن خـطــورة نـوبـــات نـقـــص الـسـكــر عـنــد حـصــولـهــا أثـنــاء الـنــوم ، لــذلـك يـنـصــح بـأخــذ وجـبــة خـفـيـفــة قـبـل الـنـــوم
    o عـلــى مــرضـى الـسـكــري حـمـل بـعـض الـسـكـر والـحـلـويــات لاسـتـخــدامــه عـنــد الـضــــــــــــــــرورة
    o إسـتـخــــدام مـضـخـــــة الأنـســولــيـن لإعـطــــاءهــا نـسـبـــة مـــحــددة عــلـــى مــــدى وقــــت أطـــــول
    o الـمــوازنــــــة بـــــيــن جـــــــرعـــــة الأنـســــولــــيــن والـنـشــــاط الـمـبـــذول وكـمـيـــة الـغــــــــــــــذاء
    o مـــكان إعـطــــــاء الحـقـنـة : فـقـد لــوحـــظ أن الأطـفـــال عـنـــد أخـــذهــــم حـقـنــــــة الأنـســـولـــــيــن فـإنـهـــــا تـكــــــون فـــــي مـنـطـقـــة عـضـلـيــــة ، ومــا يـنـصــح بـــه هـو ( أخـــــذهـــا تـحـــت الـجــلــــد ) حـيــــث الـمـنـطـقــة دهـنـيـــة ، والامـتـصــاص تـحــت الـجـلـــــد يـكــــون بـشـكـل أبـطـــئ ، وفــي الـمـنـطـقــة الـعـضـلـيــة يـكـون أسـرع ، لــذلــك يـنـصــح بـأخـــذهـــا ( تـحـت الـجـلــــد )
    o اسـتـخـــدام حـقـن ذات نـصــل قـصــير ( أبـر قـصــيـرة ) لـيـكـــون إعطــاءهــا ( تـحـت الـجـلــد ) ولـيـــس فــــي ( الـعـضــــــل )
    o الانـتـبـــــاه لـنـوعيـــــة الأنـســـولـــيـن وكـمـيـتــه والـمــوازنـــة بـيـنـهـمـــا ســـواء الـجــرعـــة الـصـبــاحـيـــة أو الـمـسـائـيــــة
    o تـنـــــــــاول الـعــصــــــــيـر والـســكــــــــــر عـنــــــــــــد بــدايـــــــــــــة ظـهــــــــــــور الأعـــــــــــــــراض
    o اسـتـخـــدام حقــن ( الجـلــوكـاجــــون Glucagons ) وهـــي حـقــن جــاهــــزة يـحـمـلـهـــــا الـمـــريـــض مـعــــه ، وتعـطـــــى فـــــي الـعـضــل ، حـيـــث يـعـمــل عـلــــى رفـــع مـسـتــوى الـسـكـــر عـــن طــــريــق اسـتـخـــدام الـمـخـــزون فــــي الـكـبـــــد ، وتـعـمـــــل بـسـرعـــــة، ويـجـــب عــلـــى الـمـــريـــض وعــائـلـتـــه مـعـــرفــــة كـيـفـيــة اسـتـخــدامـهــــا .
    o إذا لــم يـتـجـــاوب الـمــريـــض خــــلال ( عـــشـــر دقــائــــق ) ، عـلـيـهـــم تـكـــرار إعـطـــاء الـعـصـــيــر والـسـكـــر ، كـمـــا ( طـلــــب الإسـعـــاف ) فـقـــد يـحـتـــاج الـمــريـــض إلـــى إعـطــــاء الـســكــــر عــــــــن ( طـــــــريـــق الــــوريــــــــــــــد ) .

    وســـــــــــــــــــــوف يكون حـــــــديـثــــنــــا بـــــــإذن الله تــعــــــالى
    o نـــــوبــــــــات ارتــفـــــاع نـسـبــــة الـسـكــــــــر فــــــــــي الــــدم





  4. #14
    مراقبة الأقسام العامة
    أمـــة الله غير متواجد حالياً
    رقم العضوية : 15
    تاريخ التسجيل : 1 - 10 - 2007
    الدين : الإسلام
    الجنـس : أنثى
    المشاركات : 14,900
    شكراً و أعجبني للمشاركة
    التقييم : 10
    معدل تقييم المستوى : 32

    افتراضي


    ( 12 ) نـــوبــــــــات أرتـفــــــــــاع نـسـبــــــــة الـسـكــــــــر فـــي الـــــــدم
    ارتفاع نسبة السكر في الدم ( Hyperglycaemia )
    اذا كــــــــــان انـخـفـــــــــــاض نـسـبـــــــــة الـســكــــــــر فـــــــــي الــــــــدم مـشـكـلــــــة ، فــــــــــإن ارتـفـــــــاعـــه مـشـكـلـــــــــة خـطـــــيــرة أيـضـــــــا ً، وهـــــي مـشـكـلـــــــة تحـــــــــدث بــــــيــن الـفـيـنــــــــة والأخـــــــــــرى لجـمـيـــــــــع الأشـخــــــــاص الـمـصــــــــابــــيــن بــالـسكــــــــــري ، ولــهـــــا الـكــثـــــيـر مــــــــــن الـمـضـــــــاعـفـــــــات ، وعـــــــــادة مـــــــــــا تـكـــــــــون قـــــــــراءة الـسـكــــــــــــر أكــــــــــثـر مــــــــــــــــــن ( 240 مغم / دسلر )

    لـــــمـــاذا يــــحــــــدث ارتــــفـاع نــسـبـــــــــــــة الـسـكـــــــر؟
    يـــحــــدث ارتـــفــــاع نــسـبـــــــــــة الـسـكــــــر فـــــــــي الـحــــــالات الــتـــالــيـــــــة:
    o اذا كـانــــت نـسـبــة الأنـســولــيـن ضـئـيـلــة فــي الـجـسـم ، أو غـيــر كـافـيـة لأحـراق الـسـكـر الموجــود
    o زيــادة كـمـيــة الأكــل
    o الأصــابة بــالأمــراض مـثــل الــزكــــام أو الــــــــــــبـرد
    o الــــــــضـــــــــغــــــــــوط الــــنـــفــــســـــيـــــــة

    مــا هـــــي الأعــــــــراض؟
    o ارتــــــفــــاع نــــســـــبــــــة الــســـكـــر فــي الـدم
    o ارتــــــفـا ع كــــمــــيــة الـســـكــر فــــــــي الـبــــــــول
    o زيـــــــــــادة مــــــرات الــتــبـــــــول
    o الـــعــطـــش الــــمــــــتــكــرر
    o اذا لـم يـتــم عـــــــــــــــلاجـــه فـقــــد يـتـحــول إلــــى إغـمـــائـــــة
    زيــــادة الـســـــــــــــكر( diabetic coma ) وهــــــو مــــــا يـسـمـــــى نـــــوبـــــــات حـمــاض
    الـســكــــــــــــــــر الـكـيـتــــونـــــــي ( Diabetic Ketoacidosis )
    o حـــــدوث مـتــــــلازمــــــة أرتـفـــــــــــاع الـسـكــــــــــــــر مـــع الجـفـــاف بـدون حـمـــــــــاض الـســكــــر
    الــكــيــتــــونــــــــي

    مـتــلازمـــة أرتـفـــــاع الـسـكــــــر مــــع الجـفـــــــــاف بـــــدون حـمــــــاض الـسـكــــــر الـكـيـتــــونـي
    ( HHNS ) ( Hyperosmolar Hyperglycemic Nonketotic Syndrome )
    هـــــي حــــــالـــــة خطـــــيــــرة تــصـــيـــــب الـكـبـــــــار فــــــــي الــســــــــــن الـمـصـــــــــابـــــيـن بـالــســكــــــري ، ويـمـكــــــــن أن تـحـصــــــــل لـلـمـصـــــابــــيـن ( بـالـنــــــوع الأول أو الــثانــــــي ) مــــــن الـســكـــــري ، ولـكــــــــن فــــــي الـغـالــــــب فــــــي ( الـنـــــوع الـثـــانــــي ) ، وعـــــادة مـــــــــا تـحـصـــــــل نـتـيـجــــــة الـمـــــــــرض والألـتـهـــابــــــــات ، أو تــنـــــــــاول كــمــيـــــــة كـبــيــــــرة مـــــن الـسـكـــــــريــــات ، وقــــــــد تـسـتـغـــــــــــرق أيــــــــــامـــــــــاً أو أســـــــابـيـــــــــع قـبــــــــــل ظـهــــــــور الـصــــــــــــــورة الـمــــرضـيــــــــــــة كــامـلــــــــــــــة ، وفــــــــــي هـــــــــذه الـحـالـــــــــــة يـكـــــــــــون هـنـــــــــــاك أرتــفــــــــــــــــاع كــــبـــــيــر لـنــســبـــــــة الــســكــــــــر فــــــــي الـــــــــدم ، يـصــــــاحــبــــــه جـفــــــاف عـــــــــام ونـقــــــص كـمـيـــــــة الـســــــوائــــل فـــــــي الــــــــدم ، بــــــــــدون وجــــــــــود لـلـكـيـتـــــــــون فـــــــــي الـــــــــدم والـبــــــــول
    عـنـــــدمـــــــــا تــــرتـــفـــــــع نـسـبــــــــــة الــســكـــــــر فــــــــي الـــــــــدم ، فـــــــــإن الـجــســــــــم يـقـــــــــوم ( بـطـــــــرد الـســكــــــر مـــــــــن خـــــــلال الـبــــول ) ، وفــــــــــي الـبــــــــدايــــــة يـكـــــــــون هـنــــــــــاك انــتـــــــاج كــمــيـــــــــة مـــــــــن الـبـــــــــول تـــــــــؤدي إلــــــــى تــكــــــــرر الـــــــذهــــــاب لـــــــدورة الـمـيــــــاة ، ولــكــــــــــن مـخـــــــــزون الـســـــــوائـــــل فــــــــي الـجـســـــم يـنـقــــــــص ، فـتـقــــــــل كـمـيـــــــــــــة الـبــــــــــــول ، ويـصـبـــــــــــــــــــح لـــــونـــــــــه غــامـقــــــــــــاً ، وتــبـــــــــدأ بـالاحـســــــــاس بــالـعـطــــــش ، ومـــــــع عــــــدم الـشـــــــرب فـقـــــــد يـــــــــؤدي إلــــــــى الـجـفــــــاف ، الـجـفـــــــــــــاف الـشـــــــــــــديـــد قـــــــــــد يــــــــــــؤدي إلـــــــــــى الـتـشـنـــــــــــــج والـغـيـبـــــوبـــة ، وقــــــــد يـــــؤدي إلـــى الـــوفــاة لا قـــــــدر الله

    الـــعـــلامات الــــتــــــحــــذيريــــة :
    o مـــــســـــــتـــوى الـــســــكــر أعــلـــــــــــــــى مــــــــــــــــن ( 600 ملغم / دسلر )
    o عــــدم وجــــود كـيـتـــــــــــــــــون - اســيــتــــــــــــون - فـــــي الـــدم او الـبــــــول
    o جـــــــــــفــاف فـــي الـــــــــفـــم
    o الــــــعــطــــــــــش الـــــشــــديـــــد - وقــــــــد يـخـتـفـــــي فــــــي الـمـرحـلــــة الـمـتـقـــــــدمــــة
    o جــــــــفــــاف الــــجــــــــــلـــد وبـــدون تـعـــــرق
    o ارتـــــــــــــفــاع درجـــــــة الـــحـــــــرارة
    o كــــــــــثـــرة الــــــنـوم والــدوخــة
    o فــــــــــقــــــــــــــد الـــــــــرؤيــــــــــة - الـنـظـــــــــــــر
    o الــهــــلـوســة والــهـذيـــان
    o ضـــــعــف فـــي أحـــدى الأطـــــراف

    الــــــــوقــــــــــــايـــــــــة :
    o قــيــــــــــــــــاس مـسـتـــــــوى الـسـكــــــر فـــــــــي الـــــــــدم بـصـفــــــة دوريــــــــة مـنـتـظــمــــــــــــــة
    o مــــعــــــرفــــة مـسـتــوى الـسـكـــر الـمـطـلــوب ( ولـيــس الـطـبـيـعـي ) مـن خـلال مـنـاقـشـة الـطـبـيـــب
    o عــنـــــــد حـــــــدوث مــــــــرض يـجــــب الـتــأكــــــد مـــــن مـسـتــــوى الـسـكــــــر فــــي الـــــــــــــــــدم
    o تــنــــاول كـمـيـــــة جـيــدة مـــــن الـسـوائــــل عــنـــد بـــدايــــة حـــدوث الأزمــــة - كــل ســاعــة تـقريـبـاً
    o مـــــــــــــــــــــــراجــــعــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــة الـــطــــبـــــــيــــــــــــــــــب بـــســـــــــــــــــرعــــــــــــــة .

    وســـــــــــــــــــــوف يكون حـــــــديـثــــنــــا بـــــــإذن الله تــعــــــالى
    o نــــــــــــوبـــــــــــــــــــــات حـمــــــــــــاض الـسـكــــــــــر الـكـيـتـــــــونـــــي





  5. #15
    مراقبة الأقسام العامة
    أمـــة الله غير متواجد حالياً
    رقم العضوية : 15
    تاريخ التسجيل : 1 - 10 - 2007
    الدين : الإسلام
    الجنـس : أنثى
    المشاركات : 14,900
    شكراً و أعجبني للمشاركة
    التقييم : 10
    معدل تقييم المستوى : 32

    افتراضي


    نـــوبــــــــات حــمـــــــاض الـسـكـــر الـكـيـتـــوني
    نـوبــات حـمــاض الـسـكــر الـكـيـتــونــي ( Diabetic Ketoacidosis )
    تـحـــــــــدث نــوبـــــــــــــات حـمـــــــــــاض الـســـكــــــر الـكـيتـونـــــــــي نـتـيـجــــــة لارتفــــــــــــاع مـسـتــــــــــوى الـسـكــــــــر فــــــــي الـــــــــــدم ، وعــــــــــــادة مـــــــــــا يـحـــــــــدث ذلـــك نـتـيـجـــــــــة عــــــــــدم الـمــــــواظـبـــــــــة فــــــــــي أخـــــــــــذ الـعــــــــــلاج بــالأنـســـــــولـــيـن ، وتـعـــتـــــبــر مـــــــــن أهـــــــــــم الـمـضـــــــاعـفــات الـحـــــــــــادة ( لـلـنـــــــــوع الأول ) مـــــــــــــن الـســكــــــــــري والـتــــــــــي قــــــــــد تـــــــــــؤدي لـلـوفـــــــــــاة لا قدر الله ، وتـبــلـــــــــــغ نـسـبــــــــة حـــــــدوثـهــــا (30-80 ) حــــــــــــالة لـكـــــــــــل ( 10.000 ) مـــريــــــــض بــالسـكــــــــــــري ، وتـــــــــزيــــد الـنـسـبـــــــــة فــــــــي ( الـمــــــراهـقــــــــيـن ) أكـــــــثـر مــــــــــــن الأعـمـــــــــــــــار الأخـــــــــــرى نـتـيـجــــــــــــــة عـــــــــــــــدم مــــواظـبـتـهــــــــــم عـلــــــــــــى الـعــــــلاج ، ويـصـيــــب ( الأولاد والـبــنـــات ) بـنـفــــس الـنـسـبـــــة تـقــــريـبــــاً

    كــــــيــــــف تــــــحــدث الــــحــــالــة ؟
    نـتـيـجـــــة الارتـفــــع الـعـــــالـــي لـنــسـبــــة الـســكـــــر فــي الــــــدم والـنـقــــــص فـــــــــــي كـمـيـــــــة الأنــســـولـــيـن يــــــــــزداد الـسـكــــــر فـــي الــــدم ، وفـي نـفــــس الــوقـــت يـقــــــل الـســكـــــــــــــر داخـــــل الـخـلـيـــــة ، ولاحـتـيــــاج الـجـســـم لـلـطـــاقــــة فــــــإنـــه يـقـــــــــــــوم بـتـكـســـــيــر الــــبــروتـيـنـيـــــات والـــــدهـــــــــــون لإنـتـــــــــــــاج الـطـاقـــــة ، وعــنـــد تـكــســـــر الــدهــــــــون فــإنـهـــــا تـتـكــســــر لـمــوادهــــــــا الأولـيــــــــــة وهـــــــي ( الأحـمــــــــاض الــــــدهـنـيــــــــــــة ....... Fatty acid ) ، ثـــــــــــم تـتـحــــــــــول إلــــــــــــــى أجــــــــــزائـهـــــا الأصـغــــــــــر والـتـــــــــــــي تـسـمــــــــــــى ( الأجـســــــــــام الـكـيـتـــــونــيــة .......Kenton bodies ) ، والـكـيـتــــــــونــات مــــــــــــواد ســــامــــــــــــــــة ، ومــــــــــــع الـتـكـســــــــــر الـعــــــــــــالـــــي لـلــــــــــدهــــــــــــــون تــرتـفــــــــــع نـسـبــــــــــــة الـكـيـتـــــــــونـــــــــات فــــــــــــي الــــــــــــــــدم بـســــــــــــرعــــــــة ، كـمـــــــــــــــــا لا يـمـكـــــــــــــــن الـتـخـلــــــــــــــــــــص مـنـهــــــــــــا بـسـهـــــــــــــــــولــة ، لــــــــــــــذلــك تـظـهـــــــــــــر الأعــــــــــــــــــراض الـمــــــــــرضـيـــــــــــة

    مـا هـــــــــي الأســــــــــبــاب ؟
    يــتــــــــركــــــــز الـــســــبــــــــــــــــب فــــــــــــــي عـــــــــــــدم الـمــــواظـبـــــــــــــــة عــلـــــــــــى أخــــــــــــذ عـــــــــــــــــــلاج الأنــســــــــــــولـــــــيـن ، ولــكــــــــــــــن يــــــــــزيــــــــــــد حـــــــــــــــدوثـــه مــــــــــــــع زيـــــــــــــــــادة الانـفـعــــــــــــــــــالات وحـــــــــــــــــدوث الالـتـهــــــــــــابـــــــــــات والأمـــــــــــــــــراض الـحــــــــــــــــــــــــادة.

    مــــــا هــي الأعــــــــــراض الــمــــرضـيــة ؟
    تـخـتـلــــــــــــــــف حــــــــــــــــــدة وشــــــــــــــــــــــدة الأعـــــــــــــــــراض مـــــــــــــــــن مـريــــــــــــــض لآخـــــــــــــــــــر مـعـتـمــــــــــــــــــــدة عــلـــــــــــــــــــى نـسـبـــــــــــــــــة ارتـفــــــــــــــــاع الـسـكــــــــــــــر فـــــــــــــــــــي الـــــــــــــــــــدم و الـمــــــــــــــــدة الــتــــــــــي لــــــــــم يـتـنــــــــــــاول بـهـــــــــــــــا الـمـــــــريـــــــــض الـعــــــــــــلاج بــالأنــســــــــــــــولــيــن ، ومـخــــــــــــزون الـجـســــــــــم مـــــــــــــــــن الـكـــــربـــــــــوهـــيــــــــــدرات والـــبــروتــيــــــــــــن ، كـمــــــــــا كـمـيــــــــــــة الـطــاقــــــــــة الـمـبــــــــــــــذولـــة .

    وتــتـــركــــز الأعـــــراض فـــــي مــــا يـلـــــــي :
    o الـــــــغــــــثــــــــيـــــان والـــــــتــــــــطــريــــــــــش
    o ألــــم فـــــــــي الـــــبـــــطـــــن لــــدى الأطــفـــال
    o تـــــزداد حــــدة وســرعـــة الـتـنـفــس ، ويـكــون غــيـر طـبـيـعــي ، مـع الـتـوقــف الـمـسـتـمــر لـلـتـنـفــس
    o رائــحـة الــتـــنــــفــــــس ســـيـــئــــــــة
    o جــــــفــــــــــاف الـــــفــــــــم
    o زيـــــــــادة ســــرعــــة دقــــــات الـقـلــــــب والـخـفـقـــان
    o إذا اســتـمــرت الـحـالة فـقـد تحـصــل هـنـاك غـيـبــوبـة ، قــد تـسـتـمـر مـمـا يـؤدي لـلـوفـاة لا اقــــدر الله
    o مـــــــــن الـمـشــــاكـل الـخـطـــيـرة فــــي الأطـفـــال تــــــورم الـدمـــــاغ ، ذات الــرئـــــة الاسـتـنـشــاقــي

    مــــــــا هــــو الـعــــلاج ؟
    الـــوقـــــــــــايـــــــــة خـــــــــــيــر مــــــــــــن الـعــــــــــــــلاج بــالـمــــــــواظـبـــــــــــــة عـلــــــــــــــى أخــــــــــــــذ الأنـســــــــــــــولـــــيـن بــانـتــظـــــــــــــــــام ، كــمـــــــــــــا الانـتـبــــــــــاه لأعــــــــــــــراض الـحـــــــــــــــــالات والـمـبــــــــــــــــادرة عـلــــــــــــــى مـنـعـهــــــــــــــــا ، ولـكـــــــــــــــــن عـنـــــــــــــــد حـــــــــــــــــــدوث الـحــــــــــــــالـــــــــــــة فـيـجــــــــــــــب الـتـعـــــــــــــــامــل مـعـهـــــــــــــــــا بـســـــــــــــــــرعــة ، وتـعـتــــــــــــــــــبـر مـــــــــــــــن حــــــــــــــــــالات الـطـــــــــــــــــــوارئ .

    ويـــــتــــركــــــز الـعــــلاج :
    o الارواء الـــســــــــــريـــــــــــع بـــالـمـحــلــــــــــول الـمـلــحـــــــــي عــــــــــن طــــــريــــــق الــــوريــــــد
    o إعـــــطــــــــاء جـــــــرعــــــــة صـغـــــيــرة مــــن الأنــســــــــــولــــــيـــن
    o إعـــــطــــــــاء جـــــــرعــــــــة مــــــن الــبــــــوتــــاســـيـــــــوم

    وســـــوف يكون حـــــــديـثــــنــــا بـــــــإذن الله تــعــــــالى
    o الـــمــــضــــــــــــاعـــفـــــــــــــــات





  6. #16
    مراقبة الأقسام العامة
    أمـــة الله غير متواجد حالياً
    رقم العضوية : 15
    تاريخ التسجيل : 1 - 10 - 2007
    الدين : الإسلام
    الجنـس : أنثى
    المشاركات : 14,900
    شكراً و أعجبني للمشاركة
    التقييم : 10
    معدل تقييم المستوى : 32

    افتراضي


    ( 14 ) الــخــطــوات الـعــريضــيـة لـعــلاج الـسـكــر
    العــــــــــــلاج هـــو الأســـلــوب والــطــريــقـــة لـلـتـعـــامـــــل مـــع الـحــالــة الـــمــــرضــيـــــــــة ، وهي حــالـــــة مــــزمــنــة لا يــتــوقـــع الـــشـــفـاء مــنــهـــا ، ولــكــــن لـتـقــلـيـــل آثـارهـــا الــضـارة ، وهــنــاك أخــتـلاف بــســيـــــــــــــــط في أســــلـوب عــــلاج حـــالات الــســكـــــري حــســــــب نوعــــــه .

    الــنـــــوع الأول لـلـسـكــري - ســكـــــري الاطـفـــال :
    o الأنـــــــســـولـــيــن
    o الــــــــــبــــــرنـــامــج الـغــــــذائــــي
    o الــنــشـــــــاط الـــــبـــــــدنـــي
    الأنــســـــولـــيـن مـهـــــــم جــــداً لـلـبـنـــاء الـحـيـــوي الـيـــومـــي لـخـــلايــا الــجــســـــم ، ومـــــن ثـــــم بـقــــاء الإنـســــان عـلــــــى قـيـــــد الحـيـــاة ، وحـيـــث أن خــــلايــا الـبـنـكــريــاس لـــم تـعـــد قــادرة عـلـــى إفـــــراز أي كــمـيـــة مـنــــه ، يـصـبـــح هــــو الـعـــلاج الــرئـيـســـي ، أمـــا الــــبـرنــامـــج الـغـــذائــي وبــرنــامـــج الـنـشـــاط الـبـــدنــي فــالـمـقـصــود مـنـهـــا مـــوازنـــة كـمـيـــة الأنـســــولـــيـن الـمـعـطــاة وإمــــداد الـجـســم بـمــا يـحـتــاجـــه مـــن مـــواد غــذائـيــــــة .

    الــــنوع الـثــانـــــي لـلـسـكــري - ســـكــري الــــبــــالــــــغـــــيـــن :
    o الـــــــبــرنــــامـــج الـــــغــــــــذائــــــــ ــــي
    o الـــــنــــــشـــــــاط الــــــبــــــدنــــــي
    o............................. الأقـــــــــراص
    o .......................... الأنــســـــــولـــيـــن

    ســـــــكـــــــر ي الـــــحــــــــــمـــــــل :
    o الـــــــــبــــرنــــامـــج الــغــــذائـــــــي
    o الــــنــــــــشـــــــاط الــــــبــدنـــــي
    o ..... الأنـــــســــــولــــيــــــــن

    وســـــــــــــــــــــوف يكون حـــــــديـثــــنــــا بـــــــإذن الله تــعــــــالى
    o الــنــشــــــــــــاطـــــــــــــات الـــبــــــــــــدنــيــــــــــة والــــريـــاضـــــــة





  7. #17
    مراقبة الأقسام العامة
    أمـــة الله غير متواجد حالياً
    رقم العضوية : 15
    تاريخ التسجيل : 1 - 10 - 2007
    الدين : الإسلام
    الجنـس : أنثى
    المشاركات : 14,900
    شكراً و أعجبني للمشاركة
    التقييم : 10
    معدل تقييم المستوى : 32

    افتراضي


    ( 15 ) الــنــشـــــاطـــــات الــبــــــدنــيــــــــة والـــريـــاضــــــــــة

    الـنـشــاطــات الـبــدنـيــة والــريـاضــة
    الـنـشـــــــــــــــاط الـــــــــــريـــاضــــــــــــي والــــبـــــــــــدنــــــــــــــي أحــــــــــــــــد الأســـالــيـــــــــــــــب الـمـهــمـــــــــــــــــة لـــعـــــــــــــــلاج حــــــــــــــالات الـســكــــــــــــــــري بــأنــــــــــــــواعـــــــــــه ، كــمـــــــــــــا أنــــــــــــه مــهــــــــــــــم لـجـعـــــــــــــــل الــطــفـــــــــــــل والــشــــــــــــــاب يــعــيــــــــــــش حــيـــــــــــــــــــاة طـبــيــعــيــــــــــــــــــــــة .

    مــــــــــــا هــــــــــــي فــــــــــــــــوائـــــــــــــد الــــــــريــــــاضـــــــــــة والـنـشــــــــــاط الـبـــــدنـــــــــــــي ؟
    o إنـــقـــــــــــــــــــــاص مــحـتـــــــــــــــــــوى الــجــســــــــــــــــــــــــــم مـــــــــــــــــن الــدهـنـيــــــــــــــات
    o تـــــحـــســــــــــــــيـــن وخـــفــــــــــــض مــســـتــــــوى الـكــــولــيــســـــــــــتـرول فــــــــي الـــــــــــــــدم
    o تــــقـــــــــــــــــــوم بــتـــــحــــــــــــــســـــيــن مـــــســـتـــــــــــــوى ضــــــغــــــــــــــــط الـــــــــــــــــــــــدم
    o تـــــــــــــــزيــــــــــــد مــــــــن حـــســــاســيـــــة الـخــــــلايــــا الـجــســمـيـــة لـتـــأثـــيــر الأنـســولــــيــن

    كــيــفــيــــــــــة تـــــأثــــــيـــر الـــريــــاضــــــــة عــلـــــــى مـســتــــــوى الـسـكـــــــر فـــــــــي الــــــــــــدم ؟
    o الــــــــــــريــــاضـــــــــــــة تــسـتـهـــــــــــــــلـك الــكــثـــــــــــــــــــيــر مــــــن الـسـكــــر ( الـجــلــوكـوز )
    o مــســتــــــــــــــــــوى الـسـكــــــر فــــــي الــــــــدم يـنـخـفـــــض مـبـــاشـــــــــرة بـعـــــــــد الــريــاضــــــة
    o هـــنـــــاك تــأثــــيـر طـــويــل الـمـــدى عـلـــى مـسـتــوى الـسـكــــر فــــي الــــدم مـــع قــلـــة ذبـــذبــــــة هـــــذا الـمـسـتــــوى لـــــدى الأشـخـــاص الــذيــــن يــــواظــبــــون عــلـــــى أداء الـــريـــاضـــــــة بـشـكـــل مـسـتـمـــــــــر ومـنـتــظـــــــــــــــــم

    مــــــا هــــي الــــــــــــريـــاضــــة الأكــــــــــــــــــثـر فـــــائـــــدة ؟
    جـــمــيـــــــــــع انـــــــــــــــواع الـــــريــــاضـــــــــــــة مـــفــيــــــــــــدة لـمــرضـــــــــى الـسـكـــــري ، وتــعـــتـــــــــــــبـر الــســبـــــاحـــة مـــن أكـــــــــثـر أنــــــواع الـــريــاضـــة شــمــــولاً وفــــائـــــــدة ، حــيــث هــنــــــــاك اسـتـخـــــــــدام لــعــــــــدد كــبــــــــيـر مـــــــــــــــن الـعــضـــلات بــــــدون الــــــــــــتـركــــــــيـز عــلــــــى عــضــلات مـعـيـنـــــــة ، كــمــــا ان الـمـجــهـــــــــود الـمـبــــذول كـبـــيــر جـــــداً بـــدون أنــتــبـــــــاه مــــــن يــقــــــوم بـهـــــــــــذه الـــــريـــاضـــــــة .

    مــا هــــي الـنــقـــاط الــتــي يــجــــب الإنـتـبـــــاه لـهـــا مـــع الــريــاضــة ؟
    مــــــع الـفــــــــوائـــــــــد الجـمــة لـلــريــاضـــــة فـعـلـــى مــريـــض الـسـكـــري الانـتـبـــاه لـمـجـمــوعــــة مــــــن الـنـقـــاط الـمـهـمــة الـمـرتـبـطــة بـالـنـشــاط الـبــدنــي ، فـمـسـتـــوى الـسـكــر فــي الــدم يـتــذبــذب ( إرتـفــاعـــاً وإنـخـفـــاضـــاً ) خــــلال الـتــــدريـبــات الــريــاضـيـــة ، لــذلـك يـجـــب عـلـيـهــم مــــراقـبـــة مــســتــوى الـسـكـــر فـــي الـــدم قـبـــل وبـعـــد الـقـيـــام بـالــتــدريـبـــات الــريــاضــيـــة ، وذلــك لـمـنـــع حــــدوث نــوبـــات انـخـفـــاض الــســكـــر ، كــمــا الـتــــذبــذب فـــي مــســتـــوى الـسـكـــر فـــــي الــــدم .

    وهـــنـــاك نــصـــــائـــــــح عـــــــــديـــدة مـــنـــهـا :
    o عــــــــــدم الــقـيــــــام بــالـنــشـــــــــاط الـــــــريـــاضــــــي إذا كــــــان مـســتـــــوى الــسـكــــــر فـــــــي الـــــــــــدم أعــــــلى مــــــــــن ( 300مجم/دسل )
    o إذا كـنــــــــت تــمـــــــــــارس الــــــريـــاضـــــــــــة أحـيــــــــــانــاً ( ولــيــــس بــشــكـــــل مـسـتـمـــــــر ) فـــــــقـــــــد يـحــتــــــــاج الأمـــــــــر إلـــــــــى مـــــــوازنـــــــة جـــــــرعــــة الأنــســـــــولــــــيــن وتـقـلـيـلـهـــــا لـمـنــــــع حــــــــــدوث نــــوبـــــــــــة هـبــــــــــوط الــســكـــــــــــر
    o يــنــصـــــــــح الـبـعــــــــض بــتــنــــــاول وجـبـــــــــــة خـفـيــفــــــــة وخــصــــــوصــــاً الـنــشـــــويــات ، وتــســمـــــى وجــبـــة الــــــــريـــاضــــــة مـثــــل ( الـحـلـيــب قـلـيــل الـدســم مــع شــريـحــة مـــن الـخــبـز )

    o يـنـصــح بـتـنـــــــاول الـكـثـيــر مــــــن الـســـوائــل والـمــــــــاء قـبـــل وبـعـــد الـنـشــاط الـريـــاضــــــي
    o يـنـصــح الـمـــريــــض بــالانـتـبــــاه لـمــكـــان حـقــنـــة الأنـســــولـــيـن ، والابـتــعــــاد عـــن الأمـاكــــن الـقـــريــبـــة مــــن الـعــضـــلات الـتـــي تـسـتـخـــدم فــــي الــريـاضــــــة ، لأن ذلـــك يــــــؤدي لامـتـصـــاص ســــريـــع لـلأنـســــــولــيـن ، ومــــــن ثــــم تــأثـــيـر ســـــريـــــع وعــالــــــي قــــــد يــــــؤدي لــنــــوبـــة انـخـفـــــاض الـســكــــــــــر
    o حــيــث أن الـمـصــــابـــيــن بــالـسـكــــري لــديــهــــم قــابـلــيــــة أعـــلــى لـحـدوث الأمــــراض الـقـلـبـيــــــة ، فـعـلـيـهــــم مـــراجـعـــة الـطـبـيـــب بـصـفـــة دوريـــة وإجــــراء تـخــطــيــط الـقــلـــب لـمـعـــرفـــة وجــــود مــوانــــع مــــــن عــــدمـهــــا
    o إذا كــانـــت الــريـــاضـــــة عـنـيـفـــة فـقــــــد تـــؤثـــر عــلــــى الأوعـيــــة الــدمــويـــــة الـضـعـيـفــــة وخـصــوصــــاً فـــي الـعـــيـن والأطـــراف مــمـــا قـــد يــــؤدي لـتـمـــزقــهـــــا ، لــذلـــك يـنـصـــــح بــالابـتـعــــــاد عــــن الــــريــاضـــات الـعـنـيـفـــــة .
    o عــــــــــدم لــعــــــــــب الــــــريــاضــــــــــة حـــــــافـــــــــي الـقــــــدمـــيـن لـمـنـــــع الإصـــــابــــــــــــات
    o فـــــــــــــي حـــــــال حــــــــدوث إصــــــابــــات ريــاضــيــــة فـيـجــــــب عـــــــدم إهـمـــالــهـــــا ومــتـــابـعـتــهــــــا قــبــــــل اسـتـفـحـــــالـهـــــــــا .

    وســــــــوف يكون حـــــــديـثــــنــــا بـــــــإذن الله تــعــــــالى
    o كــيـــــــــــــف يــنـتـفـــــــــــــع الـجـســــــــــــــم مـــــــــن الـغـــ
    ـذاء ؟





  8. #18
    مراقبة الأقسام العامة
    أمـــة الله غير متواجد حالياً
    رقم العضوية : 15
    تاريخ التسجيل : 1 - 10 - 2007
    الدين : الإسلام
    الجنـس : أنثى
    المشاركات : 14,900
    شكراً و أعجبني للمشاركة
    التقييم : 10
    معدل تقييم المستوى : 32

    افتراضي


    ( 16 ) مــاذا يـجــــري لـلـغـــذاء فــي مــرضــى الـسـكـــري ؟
    الغـــــــذاء الــــــذي نـتـنــاولــــه يـحـتـــــوي عــــــادة عـلــــــى خـلـيـــــط مـنـــــــوع مـــــــن الـسـكــــريــات والـــبـروتـيـنــــات والــــدهـــــــــون بــالإضــــــــافـــة لـلـمـعـــــــــادن والـفـيـتـامـيـنـــــات وغــــيـرهـا ، والـجـســـــــــم يـحـتــــــــاج لـلـطـــــــاقــة بـشـكـــــل دائــــــــــم لـلـبـقــــــــاء عـلــــــــــى قـيـــــــد الـحـيــــــــاة .
    وهـــــــــــذه الـمــــــــــواد عــنــــــــد حــرقــهـــــــا داخــــــــــل الـجـســــــــــم تـمـــــــدنــــــا بـالـطـــــــــاقــة بــدرجــــــــــات مـخـتـلـفـــــــــــة :
    o واحــــــــــد جــــــــــرام مـــــــن الـسـكـــريــات يـعـطـيـنـــــا أربـــــع وحــــدات حـــراريــة ( كــالـــــوري )
    o واحــــــــــد جــــــــــرام مـــــــن الـبـروتــيـن يـعـطـيـنــا أربـــــع وحـــــدات حــراريـــــــــة ( كــالـــــورى )
    o واحــــــــــد جــــــــــرام مـــــــن الــدهــــون يـعـطـيـنــا تـسـعـــة وحـــــدات حــراريـــــــــة ( كــالـــــورى )
    o الـمـعـــادن والـفـيـتــامـيـنــات مـهـمــة لـبـنــاء الـجـســـم ولـكـنـهــا لا تـعـطــي طـــــاقــــــة حــــــراريــــة


    مـــــــــــا هـــــو الاحــتــاج الـــيــــومــــي لـلـــطـــــــــــــاقــة ؟
    الاحــتــيــــــــــــاج الـــيـــــــومــــــــي لـلـجـســــــــــــم مــــــــــن الـطــــــــاقــــــــة يــعــتــمــــــــد عـلـــــــى الـعــمــــــــــر والــــــــوزن وكـمـيــــــــة الـنــشــــــــــاط الــيـــــــــومـــــــــي الـمـبــــــــــذولــــة ، وتــقــريـبــــــــــــا يـحــتـــــــــاج الإنـســـــــــــان بــــــيـن ألــــــــــــف وأربــعــــــــــــة آلاف وحــــــــــــدة حـــــــــــــــراريــة ( كــالــــــورى ) فـــــــــــي الـيــــــــــوم الـــواحـــــــــــــــد .

    مـــــــــاذا يـجــــــــري لـلـــغــذاء داخــــل الـجـهـــــــــاز الـهـضـمــــــي ؟
    بـعــــــــــــد الـقـيــــــــــــــام بـأكـــــــــــــــل وجــبــــــــــــــة مــــــــــــــن الـغـــــــــــــــذاء ، فــــــــــــــإن الـجـهـــــــــــــــاز الـهـضـمـــــــــــي ومـلـحـقـــــــــــــاتــه ( الـمـعــــــدة ، الأمـعـــــــــاء ، الـكـبـــــــد ) يـقــــــــــــــوم بـهـضـــــــــــــم تـلــك الـمـــــــــــواد ، وعـمـلـيــــــــــــة الـهـضــــــــــــم هــــــــــي تـكـســـــيـر الـغـــــــــــــذاء إلـــــــــــــــــى مـكــــــــــــونــاتـــه الأصـلــيـــــــــــــــة والأســاســيــــــــــــة .

    مــــــثـــــــــــــــــــلاً :
    o الـمــــــواد الـنـشــويـــة ( الـكــربـوهـيــدرات ) تـتـكـســـر إلــى الـجــزيء الأصـغــــر وهـــو الـسـكـــريـات وأسـاسـهــــا الـجـلــوكــــوز
    o الـمــــــواد الـــبـروتـيـنـيــــــة إلــــى مــــوادهــــا الأســاســيــــة وهـــــــي الأحـمـــــاض الأمـيـنـيــــة ( Amino Acid )
    o الـــــــــــــدهــــــــــون إلــــى الأحـــمـــــــــــاض الـــــــدهـنـيــــــــــــــة

    تـلــك الـمـــــــواد الأســاســيــــــة ( الـســكـــر ، الأحـمـــــاض الأمـيـنـيــــة ) تـمـتــــــص مــــــن خــــــلال جـــدار الأمـعـــاء إلــــــى مـجــــــرى الـــــدم ( الأوعــيـــــة الــدمــــــويــــــة ) ، حــيــــث تـــرتــفــــع نــســبـــة الـســكــــر والأحـمــــاض الأمـيـنـيــــة وغـــــيـرهـــا مـــــن الـمـــــواد الـتــــــي تـــــم امـتـصــــاصـهــــــا ، ثـــــم تـتـحـــــول جـمـيـــــع تـلــك الـمــــواد إلــــى سـكـــر ( بـطــــــرق مـعــيــنــــة ) لــيـتـــم تـخــــزيـنـهــــا فـــــي خــــلايـــا الـكـبــــد عـلـــى شـكـــل مـــــادة تـسـمــــى الـجــــلايـكــــوجــــيـن .

    كــيـــف يــتـحـــكـــم الأنـسـولـــــــيـــن فــي الــغـــــذاء ؟
    فـــــــــي الـحــالات الـطــبـيــعــيــــــــــة فــــــإنـه بــعــــد تـنـــاول الـــوجـــبـــــــــة الــغــــــــــذائــيــــة ( بــعــــــد عـــشــــر دقـــائـــــق تــقــــريــبـــــاً ) يـــــرتــفــــــــع مـســتــــــــوى الــســكــــــــر فـــــــــــي الــــــــــدم ، هــــــــــــــــذا الارتــفـــــاع يـعـطــــــــــي إشــــــــــــارة لـخــــــــــلايــا الـبـنـكــــــــــريـــاس لـحـثــهــــــــا عـلــــــــــــى إنـتـــــــــاج وإفــــــــــــــراز الأنــســــــــولــــــيـن ، هـــــــــــــذا الأنـســـــــــــولـــــيـن يــصــــل إلــــى مـجــــــــــــرى الـــــــــــدم ، لـيـصــــــــــــــل بـعـــــــــــــد ذلــك إلــــــــــــى جـمـيـــــــــــــع أجــــــــــــــزاء الـجـســــــــــم .


    يـقـــــــــــــوم الأنـســــــــــولــيـن بـحـــــــــــث الـخــــــــــلايـا عـلـــــــــــى الـسـمـــــــاح بــدخـــــــــول الـسـكــــــــر داخـلـهـــــــــــــا ، وخـصــــــــوصــاً خــــــــــلايــا الـكــبــــــــــد والـعـضـــــــــلات ، لـيـتــــــــــم تـخــــــــــــــزيـنــه حـتــــــــى وقــــــــــت الاحـتـيـــــــــــــاج لـــــــــه، وبـــــــذلــك يـنـخـفـــــــــض مـسـتـــــــوى الـسـكـــــــــر فـــــــــي الـــــــــــدم إلــــــــــى مـسـتـــــــــوى مـقــــــــــارب لـلـمـسـتــــــــــوى قــبـــــــــــل تـنـــــــــــاول الــوجــــبــــــــــــــة ، وهــنــــــــــــا يـتـــــــــوقـــف الـبـنــكـــــــــــريـــاس عـــــــن إنـتـــــــــــاج الأنــســــــــــولـــــيـن أو يـقــــــــــل ، وذلــك بــعـــــــــــد أربــــــــــــــع ســــاعــــــــــــات مــــــــــــــــن تــنــــــــــاول الـــوجــبـــــــــة، وتـتـكـــــــــــــرر الـعـمـلـيـــــــــــة مــــــــــــع كــــل وجـبــــــــــة غــــــــذائــيــــــــــــــة .
    مــلاحـــظــــــــــــــــــة : خــــــــــــــلايا الــجـهـــــــــــاز الــعـصــبـــــــي والـمــــــــخ لا تــعــتـمــــــد عــلـــــى الأنــســـــــــــولـــيـن فـــــــــــي الـقـيـــــــــــــام بـنـشــــــــــاطــهــــا الـحـيــــــــــــــــوي .

    مــــــــا هـــــــــو مــصـــــــــــيــر الــســكــــــــر الـــــــــــــــزائـــــد عــــــــــــــن الاحــتــيـــــــــــاج ؟
    الـسـكـــــــــر فــــــــــــي الــــــــــــدم يــســتـــخــــــدم مـــــــــــن قــبـــــــــل جـمــيـــــــــع الــخــــــــلايـــــــا لإنـتـــــــــــاج الـطـــــــــاقــــــة الـــتـــــــــــــي يــحـــتــــاجــهـــــا الــجــســــــــــــم بـشــكـــــــــــل مـسـتـمــــر طـــــــــــــوال الــيــــــــــــــــوم ، والـســكـــــــــــــر الـــــــزائـــــــــد عــــــــــــــن الاحـتــيــــــــاج فــــــــــــــــي ذلــك الـــــــــــــوقــــــت مــــــــــــا هــــــــــــو مـصــــــــــــــــيـره :

    o يــقـــــــوم الأنــســــــولـــيــن بـالــمـســــاعــدة عــلــــــــى إدخـــــــــالــه إلــــــــــى خــــــــلايــا الـكـبـــــــد والـعـضـــــــلات عــلــــــى شــكـــــــل مـــــــــــــادة تــســمـــــــى الـجــــــلايــكـــــوجـــيـن لـكـــــــي يـسـتـخــــدم بــعـــــــد ذلــك لإنــتـــــــــاج الـطـــــــــاقــــة

    ســكـــر >>>> >>>> جـلايـكــوجــيـن



    o يــســــــاعــــــد الأنــســــــــــولـــيـن عــلـــــــــــــى تـحـــــــــــويـــل الـســكـــــــــــر إلــــــــــى بـــروتـيـنــيـــــــــات ( مـهـــــــــم لــبــنــــــــاء الـعـضــــــلات والــعـــظـــــــــام وغــــــــيــرهـــــــــا )
    ســكــر >>>> >>>> بــروتـــيـن



    o يــســـــــــــاعــــــد الأنــســـــــــولــــيـن عــلـــــــى تـحـــــــــويــل الــســكـــــــر إلـــــــــــى دهــــــــــــون لاســتــخـــــــدامـــــــه لـلـتـخــــــــــــزيــن طـــــــويــل الـمـــــــــــــــــدى و لإنـتــــــــــــاج الـطــــــــــــاقــــة بـــعــــــــــــــــــــد ذلـــــك
    ســكــر >>>> >>>> دهــــــــون







  9. #19
    مراقبة الأقسام العامة
    أمـــة الله غير متواجد حالياً
    رقم العضوية : 15
    تاريخ التسجيل : 1 - 10 - 2007
    الدين : الإسلام
    الجنـس : أنثى
    المشاركات : 14,900
    شكراً و أعجبني للمشاركة
    التقييم : 10
    معدل تقييم المستوى : 32

    افتراضي


    مــــــــــاذا يـــحـــصـــــل لــــمــــــــــرضـــــــــــــــى الـسـكـــــــري ؟
    مــرضـــــــــــى الـسـكــــــري لــيــــــــــس لـــديــهــم إنــتــــــاج كــافــــــــــــي مــــــــــــن الأنــســولــيـن ، لـــــذلـك فــــإن الــطـريــق الـطـبـيـعـــي لـمـــــا يـحــــــــــدث لـلـــغـــــــــــــذاء يـكـــــــــــــــــون مـغــلــقـــــــــــــاً .


    لــذلــك فـــإن مـــا يــجـري هــــو الآتــــــي :
    o مـسـتـــــــــوى الـسـكـــــــــــر فــــــــــــي الـــــــــــــــدم يـبـقــــــــــى عــالـــيــــــــــا حــتـــــــــــى بـــــــــدون تــنــــــــــــــاول الـطــعــــــــــــــــام
    o لا يـسـتـفـــــــــاد مـــــــــــــن الـسـكــــــــــــــــر الـمـــوجــــــــــــــود فـــــــــي الــــــــــــدم لإنــتـــــــــاج الـطـــــــــــاقــــــــــة حـتــــــــــــــى مــــــــــــــع ارتـفـــــــــــــــاعـــه
    o يـتــــــــــــــم إنـتــــــــــــــاج الـطــــــــــــاقــــــــــــة مـــــــــــــــن مـخــــــــــــــــزون الـجــســــــــــــم مــــــــــــــن الـنـشــــــــــويـــــــــــات والـــبـروتـيـنـيــــــــــــات والــــــــــــدهـــــــــــون
    o عـنــــــــــــد الأكــــــــــــــل فـــــــــــــإن مـسـتــــــــــــــوى الـسـكـــــــــــر فـــــــــــــــي الـــــــــــــدم تــرتــفـــــــــــــــع بـشـكــــــــــل كـبـــــــــــيـر ، وهـنــــــــــــــا لا تـسـتـطـيــــــــــــع الـكـلـــــــــــى بـالـقـيـــــــام بـعـمـلـهـــــــــــا الـطـبـيـعــــــــــــي وامـتـصــــــــــــــــاص الـسـكـــــــــــــر مــــــــــــن الـبـــــــــــــول ، لــــــــــــــذلــك يـفـقـــــــــــــــــد مــــــــــــــــع الـبــــــــــــــــول
    o يـنـتـهــــــــــــــــي مـخـــــــــــــزون الـجــســـــــــــــم مــــــــــــــن الـنــشـــــــــــــويــــات والــــبــروتــيـنـيــــــــــات والــــــــدهـــون، ولاحـتـيــــــــــاج الـجـســــــــــــــم لـلـطـــــــــــاقــة يـقــــــــــوم بـتـكــســـيـر مــــــــــا تـحـتـــــــــــويــه أنـسـجــــــــــة الـجـســـــــــــم ، وهـــــــــــــو مــــــــــــــا يــــــــــؤدي إلــــــــــــــى فـقـــــــــــــد الــــــــــــوزن وضـعــــــــــــف الـعـــــــــضـــلات وإحـســـــــــــــاس الـمــريـــــــض بـالـتــعـــــــــــــــب والإرهـــــــــــــــــــاق .

    وســــــوف يكون حـــــــديـثــــنــــا بـــــــإذن الله تــعــــــالى
    o لـلــعــــــــلاج الـــغــــــذائـــــــــي





  10. #20
    مراقبة الأقسام العامة
    أمـــة الله غير متواجد حالياً
    رقم العضوية : 15
    تاريخ التسجيل : 1 - 10 - 2007
    الدين : الإسلام
    الجنـس : أنثى
    المشاركات : 14,900
    شكراً و أعجبني للمشاركة
    التقييم : 10
    معدل تقييم المستوى : 32

    افتراضي


    ( 17 ) الـقــواعــد الـرئـيـســة لـلـعــلاج الـغــذائـي لـمـرضــى الـسـكــري
    الـــبـرنــامـــج الـغـــذائــــي لـمــرضـــى الـسـكــري مـتـنــوع ومـتـغــيـر لـيـقـابــل احـتـيــاجــات كــل الـمـرضــى وفـــي كــل الأوقـــات ، والـهـــدف مـنـــــه أن يـكــــون غــــذاء صـحـيــاً مـحـتـــويـاً عـلـــى الـكـمـيــة الـكـــافـيــة مــــن الـطـــاقـة الـلازمــــة لـلـنـمــو الـطـبـيـعــي لـلـطــفــل ، ويـعـتـــبـر الــبـرنـامـــج الـغــــذائــي هــــو الـمـفـتــاح والـطـريـقــة لـلـتـــوازن فـــي عــلاج الـسـكـــري وضـبـــط مـسـتـــوى الـسـكـــر فــــي الــــدم واحـتـيــــاج الـشـخــــص مــــــن الأنـســــولـــيـن ، ولـكـنــــة لـيـــــس بـهـــــذه الـسـهـــــولــة فـهـــو صـعـــب الـتـطـبـيــق ، ولـكــــن الـبـرامـــج الـجـيـــدة وتـطـبـيـقـهـــا يــــؤدي إلــــى نـتــائــج مـمـتــازة ، ويـجـــب مــراجـعــــة أخـصـــائـــي الـتـغـــذيــة لـوضـــع الـخـطـــة الـغـــذائـيــة الـمـنـاسـبـــة لـكـل شـخــص مــــع مـلاحـظــة احـتـيـاجــاتـه الـشـخـصـيـــة ، ونــــوع الـمـأكـــــولات فــــي الـعــائــلــــة كـمــــا الـمـسـتــــوى الاقـتـصــــادي لـلأســـــرة ، فـلـكــــل بـلـــــد مـأكـــــولاتـهــــا الـخـاصــــة كـمــــا أن لـهــــا أسـالـــيـب مـتـنــوعــة فــــي الـحـيـــاة الـيـومـيــة ، ومـــــن هـنــــا فـــــإن نــوعــيــــة الـغــــذاء بـالــتـــوازن مــــع جـــرعــة الأنـســـولــــيـن تـــؤدي إلـــى نـتــائـــج بــاهــــرة .

    ومـــــــــــــــن أهـــــــــــــــــم الـنـقــــــــــاط فــــــــــــــــي الـــــبــرنــامـــــــــج الـغـــــــــــــــــذائـــــي :
    oتــنــظــيــــــــــم وقـــــــــــت الـــوجــــبـــــــــات
    o أن يــكـــــــــــــون مـحـتــــــواه مـــــــــن الــســكـــــــــريــــــــــــات مـنـخـفـضــــــــاً
    o أن يــكـــــــــــــون مـحـتـــــــــوياً عــلــــــى كــمـــيـــــــــة مــعــتــــــــــــدلـــــة مــــــــن الـنــشـــــــــــــــويــــــات
    o أن يــكـــــــــــــون مـحــتــــــــــواه مــــــــــــن الــــدهــون مـنـخـفـضـــــــــــــاً لـلـسـيـطـــــــــــرة عــلــى نـسـبــــــــــة الـكــولـيـســـــتـرول فــــي الــدم
    o أن يــكــــــــــــون مـحــتـــواه مـــــــــــــن الأمـــــــــــــلاح مـنـخـفـضــــــاً لـمـنــــــع ارتـفــــــــــــاع ضــغـط الـــدم
    o أن يـحــتوي عـلــــى كـمـيــــــــــــــة كــافــيـــة مـــن الألــيـــــــــــاف وخــصـــــوصــــاً الـمـــــوجـــــــودة فـي الـخـضـــــــــــراوات
    o الابــتــعـــاد عـــــــــــــــن الــعـــــادات الـغــــــــذائـيـــــة الــسـيـئـــــــــة مـثـــــل ( المأكولات السريعة ما أمكن ذلك )
    يـجــــــــــــــب مـــــــراجــعـــــة أخـصــــــائــــــي الـتـغـذيــــة لـــوضــع الـخـطــــــــــــة الـغـــذائـيــة الـمـنـــاسـبـــة لـكـــــــل شـخـــص مــــع مـلاحـظـــــــــــــة احـتـيـــــــــــــاجـــاتــه الـشـخـصـيــة ، ونــــــــوع الــمـأكـــولات فــــــي الـعــائـلـــــة ، كـمــــــــــــــا الـمـسـتــــــــــــوى الاقـتـصـــــادي لــلأســـــرة ، فـلـكـــل بـلــــــــــــد مــأكـــــــــــولاتـهــــا الـخـــاصــــــــة ، كـمــا أن لـهـا أســـالــــيـــب مـتــنــــوعـــة فـــــــي الـحـيـــــاة الـيــومــيـــة

    تـــنـــظــيـــــــم وقــت الـــــــــوجـبـــات :
    تـنـظـيـــــم وقــــــت الــوجـبــــات يـســـــاعــــد عـلـــــى حـفــظ مـسـتـــوى الـسـكـــر فـــي الــــدم ، فـيـجـــب عــلـــى مــرضــــى تـنــاول ثـــلاث وجـبــــات رئـيـسـيـــة فـــي أوقـــات مـحـــددة ، كـمــــا قـــد يـنـصـــح الـطـبـيـــب بـتـنــاول ثــــلاث وجـبــــات خـفـيـفـــة ( وخـصــوصـــاً قـبـــــل الـنــــوم ) ، فـتـنـظـيــــم الــوجـبـــات يـمـنـــع حـــدوث نــوبـــات انـخـفـــاض الـسـكـــر .

    ولــكـــن عــلـــيــنـــــا مـــــلاحــــظـــة الــتــــالــــــي :
    o الـــوجــبـــــــــــــــــــــــة الـكـبـــــــــــــــيـرة جـــــــــــــداً تــــرفــــــــــــــــع مـسـتــــــــــــــــوى الـسـكـــــــــــــر فــــــــــــــــــي الـــــــــــــــــــــدم بـشـكــــــل عــالــــــــــــــــــــي وبــــــــذلــك لا يـمـكـــــــــــــــــــــن لـــلأنــســـــــــــــــــولــــــــيـن الــسـيــطــــــــــــــــرة عـلـيـهــــــــــــــا بــالــشـكــــــــــــل الـمـنـــــــــــاســــــــب والـمـطــلـــــــــــــــــــــوب
    o هــنــــــــــــــــــــــــاك أنــــــــــــــــــــواع مـتـعــــــــــــــــــددة مـــــــــــــــــن الأنــســـــــــــــــولــيـن لـكـــــــــــلاً مـنـهــــــــــــــــــــا فـــــــــــــــتـرة قـمــــــــــــــــــــة - أقــصـــــــــــــــــــــى الـمـفـعـــــــــــــــول كـمــــــــــــــــــــا أن لـلـمـفـعـــــــــــــــــول أمــــــــــــــــــد مـحـــــــــــــــــدد ، لـــــــــــــذلـك فــــــــــــــإنــه اعـتـمــــــــــــــــــاداً عــلـــــــــــــــى نــــــــــــــــــــوع الـغــــــــــــــــــذاء وكـمـيـتــــــــــــــــه يـكــــــــــــــــــــون اخـتـيـــــــــــــــــــار نــــــــــــــــــــوع الأنـســــــــــــــــولـــيـن والـجــــــــــــــــرعــــــــــــة الـمـنــاسـبـــــــــــــــــــــــــة
    o تــنـــــــــــــــــاول وجــبـــــــــــــــــات كـبـــــــــــــيـرة كــمـــــــــــــــــا فــــــــــــــــــي الـمـنـــــاسـبـــــــــــات يــحــتــــــــــــــــاج إلـــــــــــــــى تـغـيــــــــــــــيـر نــــوعــيـــــــــــــــة وكـمــيـــــــــــة الأنـســـــــــــــــولــيـن قـبـــــــــــــــل الأكــــــــــــــــل لـمـنــــــــــــــــــع حــــــــــــــــدوث ارتـفـــــــــــــاع فـــــــــــــي مـسـتــــــــــــــــوى الـسـكـــــــــــــــــر فــــــــــــــي الـــــــــــــــدم ، وأخــصـــــــــــــــائــــــــــــي الـتـغـــــــــــــذيــة يـمـكـنــــــــــــــــه الـشــــــــــــــــرح عـــــــــــــــن كـيـفـيـــــــــــــــة تـغـيـــــــــــيـر الـجـــــــــــــرعــات وكـيـفـيــــــــــــة حــســـــــــــــاب مـقـــــــــــــــــدار الــــــــــــــــوجــبــــــــــــــة الـغـــــــــذائـيــــــــــــــــــــــة

    أن يـكــــون مـحـتـــــواه مـــن الـسـكـــريــات مـنـخـفـضــاً :
    عـنــدمــا نـتـكـلــــم عـــن مـــــــرض الـسـكــــري فـإنـنــــا دائـمـــــاً نــركــــز عــلــــى الـسـكـــــر ( الـجـلــــوكــــوز ) ، والـسـكــــر فـــــي الأغـــذيـــة يــأتـــي عـلـــى أشـكـــال وأنـــواع مـتـعـــددة ، فـهـنــاك الـسـكـــر الـبـسـيـــط والـسـكـــر الـمـعـقـــد ( ســكـــر الـقـصـــب ) أو الأكـــثـر تـعـقـيـــداً ( الـنـشــــويـــات ) ، وتــلــك الـتـسـمـيـــات تـعـتـمــــد عــلــى ســـرعــة هـضـمـهـــا وتـحــولـهــا إلــى سـكــر فـــي الـــدم ، فـكـلـمـــا زادت ســـرعــــة الـتـحـــول أرتـفــع مـسـتــــوى الـسـكــر فـــي الـــدم بـســرعــة ( High glycaemic index ) ، ومـــن ثـــم أصـبــحـت غــيـر مــرغــوبـة لـمـرضــى الـسـكــري حـيــث يـجــد الأنـســولــيـن صـعــوبـة فــي الـتـعــامــل مـعـهــا ، الأغــذيــة الـمـحـتــويــة عـلــى الـسـكــر الـبـسـيــط غـــيـر مـــرغــوبــــة لـمــرضـــى الـسـكـــري.






 

صفحة 2 من 4 الأولىالأولى 1234 الأخيرةالأخيرة

معلومات الموضوع

الأعضاء الذين يشاهدون هذا الموضوع

الذين يشاهدون الموضوع الآن: 1 (0 من الأعضاء و 1 زائر)

المواضيع المتشابهه

  1. معلومات صحية غريبة ولكنها مفيدة
    بواسطة وَرْدْ في المنتدى العلم والثقافة العامة
    مشاركات: 0
    آخر مشاركة: 2011-09-15, 02:13 PM

الكلمات الدلالية لهذا الموضوع

المفضلات

المفضلات

ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •  
RSS RSS 2.0 XML MAP HTML